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大趴小說 > 從急診科醫生到最強全職國醫 > 第546章 隻能打擾張易了!(2章一起)

第546章 隻能打擾張易了!(2章一起)

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(抱歉抱歉,上一章的字數已經補了哈)

“算了算了!先不吸了,趕緊送去做個ct!顱腦和雙肺和腹部的ct!”

“好!”

顱腦ct是看看抽搐是否和腦袋有關。

雙肺和腹部的ct則是看看這女孩到底肺上和腹部是個什麼情況。

汪宇飛快步回到辦公室開始下醫囑。

一邊敲鍵盤一邊琢磨著女孩的病情。

丫的。

真是蹊蹺啊!

不是說服藥後持續性抽搐嗎?

現在市麵上能買到的可以導致昏迷的藥就是苯二氮卓類的安眠藥啊。

這種藥最多就是導致昏迷或者抽搐,再一個抽搐導致的代謝性酸中毒啊?

現在怎麼多了這麼多麻煩?

還咳血!

咳血和嘔血是不一樣的。

醫生要第一時間區分咳血和嘔血。

咳血是支氣管、肺部出了問題,在咳嗽的過程中將支氣管、肺上的血液排出。

咳血的量一般都比較少,幾毫升或者十毫升的樣子。

但嘔血不一樣。

嘔血是食管、胃部出了問題。

尤其是胃底靜脈曲張的破裂出血,這種吐一次就是好幾十甚至一兩百毫升的量。

是很容易出現失血性休克的。

咳血是咳嗽,嘔血是嘔吐。

兩者的症狀也不一樣。

王欣慧這個女孩就是咳嗽中帶出的血。

而且喉嚨裡麵也有血……

這就讓汪宇飛很納悶了。

媽的,現在市麵上還有什麼藥能導致又昏迷抽搐又支氣管出血啊!

真是想破腦袋都想不到!

汪宇飛思索一番後看了眼時間。

淩晨十二點二十三分。

嗯……確實有點晚了……

但是……

還是得麻煩你了張易!

……

另一邊。

張易早就躺下歇息了。

突然,手機鈴聲響了起來,是萬年不變的《晴天》。

張易睜開眼,一到晚上聽見鈴聲響就下意識的警覺起來。

總感覺是醫院打來的。

結果一看,還真是醫院打來的。

而且還是今天值班的汪宇飛。

“喂?”

“張易?你睡了不?”

張易翻了個白眼:“你說我睡冇睡?!”

“額……是這樣的,我這急診送來了一個小女孩,才十四歲,跟家裡人吵架後吃藥自殺。

先是昏迷、然後發抖,再後來就是持續性抽搐。

在他們縣醫院做了洗胃,結果什麼都冇洗出來才送來我們協和準備做血濾。

剛來就室顫了,搶救到現在撿了一條命回來。

然後還有,這女孩還不止是昏迷抽搐,還咳血!

濺了我一身的血!

乳酸也高,都15了,二氧化碳分壓也高。

我懷疑是肺或者支氣管有問題才導致的二氧化碳分壓高。

但是我實在想不到有什麼藥能夠導致又昏迷抽搐又酸中毒然後又能咳血的??

你知道嗎?你知道有這種藥嗎?”

“你打電話來就是想問我有冇有這種藥??”

汪宇飛點點頭:“對啊,我坐這琢磨了半天,差點都想重翻一邊藥理學了,想了想還是給你打個電話問問,說不定你知道呢……”

咳咳,雖然心裡還是不想承認張易牛逼。

但是吧……

他確實牛逼。

有事找張易準冇錯。

張易隨即也陷入了沉思。

腦海裡也在細細的覆盤汪宇飛說的每一句話。

服藥後昏迷抽搐?酸中毒?還咳血?

這倒是難住張易了。

什麼藥既能導致昏迷抽搐,又能造成支氣管或者肺部的出血??

“你ct做了冇?結果怎麼樣?”張易問。

“做了,結果還冇出來,但我估計肺肯定是有問題的,不然二氧化碳分壓不可能那麼高。”

“那就奇了怪了,什麼藥能導致昏迷抽搐還咳血?”

一時間,張易也實在想不到有哪些藥能有這麼強大的功效。

電話那頭,汪宇飛歎了歎氣道:

“算了,你要是想不到那我就隻能等等ct結果了,實在不行我給康主任打個電話看看。

你先休息吧,打擾你了啊。”

說著,汪宇飛就掛了電話。

門外家屬還得他去解釋呢。

另外,他也正好再多問問家屬,看能不能從女孩家人口中得知女孩到底吃的什麼藥。

搶救室外,汪宇飛開始盤問家屬具體情況。

而張易呢?

掛了電話後他就睡不著了。

對於這種特殊病例張易也好奇啊。

聽再多都不如自己親眼去見一見。

索性張易就穿衣服起床了,直接去醫院看看不就知道了!

還用的著在這猜嗎??

……

“孩子現在情況還是非常不明朗,雖然剛纔室顫已經搶救回來了,但現在又有一個更嚴重的問題出現了。

就是咳血,而且她喉嚨裡麵血塊還挺多,甚至阻止了她的呼吸。

這血塊要是不清理出來,很可能她還會再室顫。

目前血藥濃度的檢查還冇出來,到底吃的什麼藥我也不清楚。

要救人就隻能做血濾,但是做了一遍血濾之後效果如何這個我也不能做保證。

這樣……你們還確定要做嗎?”

汪宇飛拿著做血濾的知情同意書在家屬麵前晃了晃。

家屬連連點頭:

“做做做!有一點希望我們都要做啊醫生……我就這麼一個女兒啊……她要是死了我也不活了呀!”

家屬一邊哭一邊說。

汪宇飛將血濾的知情同意書交給家屬簽,簽完之後才接著問道:

“你家孩子有手機嗎?你可以看看她最近的消費,看看她買了什麼藥。

最好是能查到吃了什麼藥,這樣我們才能最快給出治療方案。”

——

“手機?有的呀……可是……我們不知道她的手機密碼呀,這孩子叛逆的很,說了她幾句她就離家出走了……嗚嗚……”

女孩媽媽站在那一個勁兒的抹眼淚。

似乎也是在後悔,當時要是少說兩句,說不定孩子也不會這麼負氣出走甚至還想不開吃藥呀。

一邊哭她也一邊從包裡拿出一個少女粉外殼的手機。

隻見她連著試了幾個密碼之後還是不對。

汪宇飛連忙製止了他:

“唉唉,你先彆試了,試錯五次以後手機就會鎖住了。

既然你們家屬也不知道的話那就算了,我會馬上通知血透室的醫生下來的。”

“好好好!謝謝你啊醫生,辛苦你了!”

女孩媽媽衝汪宇飛點頭道謝。

剛好這時候女孩爸爸送女孩做檢查回來了。

手裡還拿著兩張ct的檢查結果。

女孩被送進了搶救室繼續持續性的給氧。

家屬則是跟著汪宇飛去辦公室一起看檢查結果。

“汪醫生……怎麼樣啊?我女兒的肺是個什麼情況啊??”

女孩的爸爸見汪宇飛表情不太對勁,心裡慌的不行。

隻見汪宇飛眼裡閃過一抹震驚。

但很快就被他給壓了下去。

他隻能在心底暗歎!

好傢夥啊!

這特麼是個什麼情況啊??!

為什麼肺間質密度這麼高啊!!

一般密度這麼高的話……那就說明可能是肺水腫啊!!

不對啊!

這女孩年紀輕輕哪裡來的肺水腫啊??

這陰影密密麻麻一片……

汪宇飛是真看懵了。

肺水腫??

咳血??

如果是肺水腫的話,咳嗽、胸悶、二氧化碳儲留都是有可能的。

但是咳血又是哪裡來的呢?

什麼藥會導致昏迷抽搐還帶肺水腫、咳血呢?

難道說……

是這女孩以前就有肺水腫??

想到這裡,汪宇飛連忙問家屬:

“王欣慧她以前有冇有出現經常咳嗽、發燒或者胸悶這種情況?”

家屬連連搖頭:“冇有冇有!我女兒什麼病都冇有,不然怎麼可能每次跟我吵架都那麼大的嗓門啊。”

那就奇怪了啊!

冇有肺水腫的病史?

那特麼這肺間質密度怎麼會這麼高??

難不成這ct是假的?

還是拿錯了??

汪宇飛又看了看這張單子上寫的名字,確實是:急診科(急查)王欣慧。

“醫生啊,我女兒到底是怎麼了啊?您說,我們承受的住。”

女孩媽媽問這句話的時候眼眶通紅,眼淚差點就又掉下來了。

汪宇飛歎了口氣後說道:

“家屬,首先這張腹部的ct冇什麼大問題,就是肺……你們看這裡,肺間質高密度陰影,一般這種都是屬於肺水腫的ct表現。

你們家女兒以前真冇有肺上的疾病?或者心臟有冇有什麼病史?”

汪宇飛話還冇說完,女孩的媽媽就又開始哭了。

“冇有真的冇有,醫生,我雖然跟我女兒老是吵架,但我還是很關心她很愛她的,小時候就做過檢查,她冇有什麼先天性的疾病,很健康的。”

一旁,女孩的爸爸也一個勁兒的點頭:

“對啊,我們家慧慧肺上真的冇問題,而且也很少發燒感冒,我們家雖然不是什麼大富大貴的家庭,但是該給孩子吃的喝的,一樣都冇有少過,她體質可以的。”

汪宇飛點了點頭,表示瞭解。

現在,根據家屬的描述可以確定,這女孩以前並冇有心肺疾病的病史。

那麼肺水腫又是怎麼來的呢?

二氧化碳分壓高的原因是因為肺水腫嗎?

咳血呢?咳血又是怎麼造成的呢?

還有,到底是什麼藥能有這種奇效?!

竟然能讓人昏迷抽搐、咳血、酸中毒,現在還又來個肺水腫。

麻了,真的麻了。

汪宇飛學曆不低,在急診工作了這麼些年,跟在康彥明後麵也學了不少。

但是他真冇聽說過有這種奇效的藥!

這會,汪宇飛甚至都想百度一下了!

看看百度能不能給他一點答案……

當然,想歸想,醫生還是得靠自己。

好巧不巧,抽血的結果也出來了。

但隻出了血常規、肝腎功和血氣的結果,血藥濃度的結果還冇出。

首先血常規,血常規上的各項指標不足以反應是否中毒,最多隻能看有冇有其他細菌或病毒的感染。

血常規冇什麼大問題。

其次肝腎功。

嗯?奇怪啊!

明明是藥物中毒,但這女孩肝腎功竟然也冇問題!

真是神奇!

汪宇飛此刻是越發的好奇這女孩到底吃的是什麼藥了!

能夠連帶惹出這麼多併發症結果一看肝腎功卻一點事兒都冇有!

真是見了鬼了!

再來血氣分析。

可能真的跟搶救吸氧以及調節酸堿平衡有關。

乳酸降到了10mol\/L。

二氧化碳分壓也降了一點,從75降到了65mmhg。

但還是不夠啊!

還是處於酸中毒的狀態!

不行!

還是得強行做個氣管插管!

不然二氧化碳排不出去,一切都白乾!

正當汪宇飛焦慮的眉頭都皺成了川字肌的時候。

辦公室門口,突然出現了一個人影!!

汪宇飛一抬頭。

當他見到那張帥臉的時候……

突然整個人都開明瞭!

張易!!

ohmygod!

張易居然來了!!

汪宇飛一個激動,連忙走上前抓住了張易的胳膊:

“張易!你怎麼來了?!”

張易看了他一眼:“你說的那個女孩我很好奇,想過來看看到底是什麼藥能夠引起這麼多併發症?竟然又是昏迷抽搐,又是咳血又是酸中毒的。”

汪宇飛立馬將桌子上的ct片交給張易補充道:

“現在又多了一個,肺水腫!”

“嗯?!”張易眉頭一皺,拿起片子看了起來。

果然!

張易也是一副很驚訝的表情。

十幾歲小女孩怎麼肺上問題會這麼嚴重呢?

“這孩子以前也冇有肺上的疾病,在縣醫院的時候冇有做ct,是來我們醫院後我給補上的。”

張易一聽也有點懵了。

一旁家屬看見汪宇飛把張易當大哥的模樣,瞬間就明白過來。

來的這個更帥的醫生,雖然年輕,但是人家貌似更牛逼!

連忙看向張易說道:

“醫生!我女兒就是昨天跟我吵架之後離家出走,然後今天就被同學送回來,她同學就說她吃了藥,吃的還挺多,我一聽就嚇壞了,趕忙孩子送去縣醫院裡。

去醫院的路上孩子就一直在發抖,整個人叫都叫不答應。

然後去醫院那邊醫生就立馬給洗了胃,但是他們說洗胃冇洗出來東西。

說是被吸收了,想要活命的話就隻能做透析。

結果還冇等做透析呢我女兒就開始吐血了!

然後那邊醫生就說治不了讓我們趕緊送大醫院去。”

家屬把前因後果又講了一遍。

張易聽後臉上表情一點也不輕鬆。

他也猜測,是不是藥物真的被吸收了,所以才導致女孩現在身體裡的藥物開始起反應,造成了這麼多的併發症?

可是什麼藥竟然有這麼嚴重的反應呢?

縱使張易在圖書館裡看了那麼多書也冇見有這種藥啊?

難不成自己書看少了??

“你們還是先帶我去看看那個女孩再說。”想了想,張易說道。

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